P009 - Taux de mortalité à 30 jours suite à un infarctus aigu du myocarde (IAM)

Taux de mortalité à 30 jours suite à un infarctus aigu du myocarde (IAM)

Les taux de mortalité à la suite d’un infarctus aigu du myocarde (IAM) ou à un accident vasculaire cérébral (AVC) sont des mesures utilisées pour évaluer la qualité des soins intensifs/aigus, les décès en question étant considérés comme des décès évitables par traitement.

Dans les pays à revenu élevé, les cardiopathies ischémiques représentent la première cause de mortalité (1). En 2022, 251 décès étaient attribués aux cardiopathies ischémiques (ICD-10 I20-I25) au Luxembourg (2). Une réduction des facteurs de risque et une prise en charge plus rapide et efficace ont conduit à une forte diminution du taux de mortalité pour cause de cardiopathies ischémiques durant ces deux dernières décennies (115,6 décès pour 100 000 habitants en 1998 à 38,4 en 2022) (2). Malgré ces progrès, les maladies cardiovasculaires constituent un lourd fardeau de santé publique, soulignant la nécessité de réduire les facteurs de risque comme le tabagisme, l’hypertension artérielle et le cholestérol, et d’améliorer leur prise en charge (3).

Constats

Pour information : les valeurs sont indiquées avec un intervalle de confiance de 95% (IC). (L’IC 95% indique que la prévalence réelle se situe avec une probabilité de 95% dans la fourchette indiquée.)

Le taux de mortalité à 30 jours suite à un IAM n’a pas évolué de manière statistiquement significative au fil des années. En 2012, la mortalité était de 7,3 décès pour 100 admissions (IC 95% : 4,9-9,7) et de 12,0 (IC 95% : 7,8-16,3) en 2021. 

L’élargissement des intervalles de confiance (IC 95%) au cours de la période 2012 à 2021 pourrait s’expliquer par la réduction totale des évènements de IAM.

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Pour les années observées, le taux de mortalité à 30 jours suite à un IAM était similaire chez les femmes et les hommes et sans variation significative de la tendance au fil du temps. En 2021, la mortalité s’élevait à 12,4 décès pour 100 admissions chez les femmes (IC 95% : 4,7-20,2), et à 13,9 (IC 95% : 7,5-20,3) chez les hommes. 

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En 2021, le taux de mortalité 30 jours après admission pour IAM, standardisé sur l’âge et le sexe était de 12,0 pour 100 admissions au Luxembourg (IC 95% : 7,8-16,3). Ce taux était similaire à celui de l’Allemagne (8,6, IC 95% : 8,5-8,8), et plus élevé qu’aux Pays-Bas (2,9, 95% IC : 2,7-3,1) et en Belgique (4,3%, IC 95% : 3,9-4,6%).

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Références

(1) Organisation mondiale de la Santé. Les 10 principales causes de mortalité. 2020. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

(2) Sante.lu. DASHBOARD : Mortalité générale. 2024. http://sante.public.lu/fr/espace-professionnel/informations-donnees/statistiques-causes-deces/stats-mortalite-generale.html

(3) OECD. The King’s Fund. Is Cardiovascular Disease Slowing Improvements in Life Expectancy? 2020. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/is-cardiovascular-disease-slowing-improvements-in-life-expectancy_47a04a11-en

(4) OECD. Healthcare Quality and Outcomes (HCQO) indicators 2022-2023. Definitions. https://www.oecd.org/els/health-systems/Definitions-of-Health-Care-Quality-Outcomes.pdf

Définition

Nombre de personnes de 45 ans et plus qui sont décédées dans les 30 jours suivant leur admission à l’hôpital pour un IAM pour 100 admissions de personnes de 45 ans et plus, standardisées par âge et sexe à la population de l’OECD en 2013 âgée de 45 ans et plus admise à l’hôpital pour IAM. 

Les IAM sont définis selon la liste des codes ICD-10 I21, I22. Uniquement les décès qui ont eu lieu dans le même hôpital que celui de l’admission initiale sont inclus.  

La définition s’appuie sur la définition établie par l’OCDE (4).

Sources des données

OCDE :  IGSS (2012 à 2015) et DiSa (2018-2021), Documentation et Classification des Séjours Hospitaliers (DCSH)

Les années 2016, 2017 et 2020 n'ont pas été incluses, pour plus de détails voir la fiche technique.

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