P006a - Hospitalisations potentiellement évitables - diabète

Hospitalisations potentiellement évitables – Diabète

Les taux d’hospitalisation potentiellement évitables (HPE) visent à étudier la qualité et l'accessibilité des soins ambulatoires et d'en refléter les problèmes, offrant ainsi un indicateur pertinent pour mesurer la performance du système de soins.

Les hospitalisations pour complications aiguës ou chroniques du diabète, ainsi que celles pour diabète non-contrôlé (sans complications), chez les personnes âgées de 15 ans et plus, sont largement évitables par des soins primaires de qualité (1). En particulier, un contrôle routinier et efficace de la glycémie, un régime alimentaire adapté et une activité physique régulière peuvent réduire les risques de complications nécessitant une hospitalisation (2,3).

Les autres affections considérées parmi le groupe des hospitalisations potentiellement évitables sont l'asthme,  la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l’insuffisance cardiaque congestive (ICC) et  l’hypertension artérielle (HTA) (2).

Constats

Pour information : à partir de 2014, tous les taux d'hospitalisation sont indiqués avec un intervalle de confiance de 95% (IC). (L’IC 95% indique que la prévalence réelle se situe avec une probabilité de 95% dans la fourchette indiquée.)

Entre 2012 et 2015, le taux d’HPE pour cause de diabète non-contrôlé ou pour ses complications au Luxembourg a suivi une tendance à la baisse, atteignant la valeur de 162,6 (IC 95% : 149,5-175,8) hospitalisations pour 100 000 habitants en 2015.  

En 2019, 2021 et 2022, les taux d’HPE pour cause de diabète non-contrôlé ou de complications du diabète étaient similaires, s’élevant respectivement à 147,9 hospitalisations pour 100 000 habitants (IC 95% : 137,1-158,8), 146,8 (IC 95% : 136,2-157,4) et 155,1 (IC 95% : 144,4-165,8).

L'analyse des taux d'hospitalisation révèle significativement plus d’hospitalisations pour cause de diabète chez les hommes par rapport aux femmes. En 2022, le taux d’hospitalisation pour 100 000 hommes âgés de 15 ans et plus s’est élevé à 213,6 (IC 95% : 195,0-232,2), contre 107,0 pour 100 000 femmes âgées de 15 ans et plus (IC 95% : 94,6-119,4).

En 2021, le taux d’HPE pour cause de diabète non-contrôlé ou pour ses complications au Luxembourg (146,8, IC 95% : 136,2-157,4) était inférieur à celui de l'Allemagne (171,8, IC 95% : 170,8-172,7), similaire à la Belgique 136,4 (IC 95% : 134,1-138,6), mais supérieur à ceux de la Suisse et des Pays-Bas où les taux étaient respectivement de 81,6 (IC 95% : 79,7-83,6) et 45,1 (IC 95% : 44,1-46,2) hospitalisations pour 100 000 habitants de 15 ans et plus. 

Références

(1) Georgescu V, et al. La fréquence des soins primaires pourrait réduire le risque d’hospitalisations potentiellement évitables chez les diabétiques en France, une étude sur l’échantillon généraliste des bénéficiaires. Rev DÉpidémiologie Santé Publique. 2020 Mar 1;68:S17–8.

(2) OCDE. Realising the Potential of Primary Health Care, 2020. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/realising-the-potential-of-primary-health-care_a92adee4-en

(3) OCDE. Panorama de la santé 2023: Les indicateurs de l’OCDE. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/panorama-de-la-sante-2023_5108d4c7-fr

(4) OCDE. Healthcare Quality and Outcomes (HCQO) indicators 2022-2023 Definitions, 2024. https://www.oecd.org/els/health-systems/Definitions-of-Health-Care-Quality-Outcomes.pdf