P007 - Participation au dépistage par mammographie

Participation au dépistage par mammographie durant les derniers 2 ans (50-69 ans)

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2022 l’incidence estimée était de 176,4 cas de cancer du sein pour 100 000 femmes, et la mortalité liée au cancer du sein était de 32,8 décès pour 100 000 femmes au Luxembourg (1). En 2021, un décès sur cinq (19,9%) lié au cancer était dû au cancer du sein au Luxembourg (2).

Le programme national de dépistage du cancer du sein, appelé Programme Mammographie, a été introduit en 1992 et cible, depuis le 1er juillet 2024, et en accord avec l’approche adoptée par le Conseil de l’Union européenne, toutes les femmes âgées de 45 à 74 ans afin de réaliser une mammographie de dépistage tous les deux ans (la tranche d’âge ciblée antérieurement était de 50 à 69 ans) (3,4). Le programme national a prouvé son efficacité pour détecter les cas de cancers du sein précocement (5). La détection et le traitement plus précoces grâce aux programmes de dépistage par mammographie réduisent significativement la mortalité liée au cancer du sein chez les femmes âgées de 50 à 69 ans. De plus, le programme de dépistage est associé à une espérance de vie significativement accrue et à des conséquences moins graves du cancer (6). 

Constats

a) Indicateur basé sur les données de programme de dépistage

En 2022, 52,4% (chiffre provisoire) des femmes âgées de 50 à 69 ans, ont bénéficié d’une mammographie au cours des deux dernières années dans le cadre du programme de dépistage organisé au Luxembourg. En 2012, la couverture du programme était de 64,7% et a diminué progressivement au fil des années. Globalement, la couverture au Luxembourg est en dessous du taux de 70% considéré comme acceptable selon les directives européennes, et en deçà du taux de 75% considéré comme souhaitable (9). 

Comparaison internationale : la Belgique et les Pays-Bas présentent des taux de couverture plus élevés en 2022 (56,9% et 70,4% respectivement) tandis que la France et l'Allemagne présentent des taux plus bas que le Luxembourg (48% et 51,6% respectivement).

b) Indicateur basé sur les données de l’enquête EHIS

La proportion de femmes âgées de 50 à 69 ans qui déclarent avoir eu une mammographie au cours des deux dernières années a diminué légèrement pour atteindre 77,8% en 2019 par rapport à 81,0% en 2014.

Comparaison internationale : en 2019, le Luxembourg présente un pourcentage plus élevé de femmes âgées de 50 à 69 ans ayant déclaré avoir bénéficié d’un examen des seins par radiographie lors des deux dernières années, par rapport à l’Allemagne (65,7%), la France (70%), la Belgique (67,3%) et les Pays-Bas (77,1%).

Références

(1) European Union. European Cancer Information System (ECIS), 2023. https://ecis.jrc.ec.europa.eu

(2) Mafra A, et al,. Cancer mortality trends in Luxembourg: A 24-year descriptive study (1998–2021). Cancer Epidemiology. 2024 Dec 1;93:102648.

(3) Sante.lu. Cancer du sein : Programme Mammographie, 2024. Cancer du sein : Programme Mammographie. http://sante.public.lu/fr/espace-professionnel/domaines/cancer-du-sein-programme.html

(4) European Union. Council Recommendation of 9 December 2022 on strengthening prevention through early detection: A new EU approach on cancer screening replacing Council Recommendation 2003/878/EC 2022/C 473/01. 2022. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=uriserv:OJ.C_.2022.473.01.0001.01.ENG

(5) Rollet Q, et al,. Evaluation du Programme Mammographie, 2024  https://rnc.lu/Publications/Rapports

(6) International Agency for Research on Cancer. Breast Cancer Screening, 2016. (IARC Handbooks of Cancer Prevention; vol. 15). https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Handbooks-Of-Cancer-Prevention/Breast-Cancer-Screening-2016

(7) European Commission. Statistical Office of the European Union. European Health Interview Survey (EHIS wave 3): methodological manual : 2020 edition (re edition), 2020. https://data.europa.eu/doi/10.2785/135920

(8) Coroller GL, et al,. European Health Interview Survey (EHIS): Méthodologie de l’étude - 3ème vague 2019 (Factsheet), 2021 https://researchportal.lih.lu/en/publications/european-health-interview-survey-ehis-m%C3%A9thodologie-de-l%C3%A9tude-3%C3%A8me   

(9) Perry N, et al., European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis. Fourth edition—summary document. Annals of Oncology. 2008 Apr;19(4):614–22.