P009 - Taux de mortalité à 30 jours suivant une hospitalisation pour un infarctus aigu du myocarde (IAM)

Taux de mortalité dans les 30 jours suivant une hospitalisation pour un infarctus aigu du myocarde (IAM) - basé sur des données non couplées

Les taux de mortalité suivant un infarctus aigu du myocarde (IAM) ou suivant un accident vasculaire cérébral (AVC) sont des mesures qui aident à évaluer la qualité des soins intensifs/aigus, les décès en question étant considérés comme des décès évitables par prévention et par traitement.

Dans les pays à revenu élevé, les IAM et autres cardiopathies ischémiques représentent la première cause de mortalité (1). En 2024, 241 décès étaient attribués aux cardiopathies ischémiques (CIM-10 I20-I25) au Luxembourg, soit 5,6% de l'ensemble des décès, toutes causes confondues (2). Une réduction des facteurs de risque et une prise en charge plus rapide et efficace ont conduit à une forte diminution du taux de mortalité pour cause de cardiopathies ischémiques au cours des dernières décennies (de 115,6 décès pour 100 000 habitants en 1998 à 38,4 en 2022) (2). Malgré ces progrès, les maladies cardiovasculaires constituent un lourd fardeau de santé publique, soulignant la nécessité de réduire les facteurs de risque comme le tabagisme, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, et d’améliorer leur prise en charge (3).

Constats

Pour information : les valeurs sont indiquées avec un intervalle de confiance de 95% (IC). (L’IC 95% indique que la prévalence réelle se situe avec une probabilité de 95% dans la fourchette indiquée.)

En 2023, le taux de mortalité standardisé dans les 30 jours suivant un infarctus aigu du myocarde (IAM) était de 8,6 décès pour 100 admissions (IC 95% : 5,5-11,8) et était au même niveau que le taux observé en 2022 de 8,1 (IC 95% : 5,0-11,3).

Chez les femmes, le taux de mortalité standardisé dans les 30 jours suivant un IAM observé est passé de 7,0 décès pour 100 admissions en 2022 (IC95 % : 2,5-11,4) à 10,3 pour 100 admissions en 2023 (IC95 % : 5,1-15,6). Chez les hommes, le taux observé est passé de 8,4 décès pour 100 admissions (IC95 % : 4,0-12,8) à 7,1 pour 100 admissions en 2023 (IC95 % : 3,3-11,0). Les variations observées entre les années et entre les hommes et les femmes doivent être interprétées avec prudence. Le nombre relativement faible d’admissions et de décès suivant un IAM fait que de faibles variations des effectifs peuvent entraîner des variations importantes des valeurs.

Références

(1) Organisation mondiale de la Santé. Les 10 principales causes de mortalité. 2020. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

(2) Sante.lu. DASHBOARD : Mortalité générale. 2024. http://sante.public.lu/fr/espace-professionnel/informations-donnees/statistiques-causes-deces/stats-mortalite-generale.html

(3) Organisation de coopération et de développement économiques. The King’s Fund. Is Cardiovascular Disease Slowing Improvements in Life Expectancy? 2020. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/is-cardiovascular-disease-slowing-improvements-in-life-expectancy_47a04a11-en

(4) OECD. Healthcare Quality and Outcomes (HCQO) indicators 2022-2023. Definitions. https://www.oecd.org/els/health-systems/Definitions-of-Health-Care-Quality-Outcomes.pdf (Pdf)

(5) Stolpe S. et al, OECD indicator 'AMI 30-day mortality' is neither comparable between countries nor suitable as indicator for quality of acute care. Clin Res Cardiol. 2024 Dec;113(12):1650-16602024